《自然医学》：一种新的血液测试可以作为儿童糖尿病的早期预警

摘要：科学家称，一种利用血脂进行的新型血液检测可以更容易地识别出有肥胖并发症风险的儿童。

科学家称，一种利用血脂进行的新型血液检测可以更容易地识别出有肥胖并发症风险的儿童，包括二型糖尿病、肝脏和心脏病。

伦敦国王学院发表在《自然医学》杂志上的一项新研究揭示了脂质与影响儿童新陈代谢的疾病之间的新关系，这可以作为肝病等疾病的早期预警系统。

图1 脂质分析确定了肥胖儿童和青少年心脏代谢风险的可改变特征

研究人员表示，利用医院现有的检测婴儿血浆的机器，这可以帮助医生更快地发现儿童疾病的早期迹象，并帮助他们获得正确的治疗。

研究结果还反驳了胆固醇是儿童肥胖并发症的主要原因的普遍观点，发现了新的脂质分子，这些分子会导致血压等健康风险，但不仅与儿童的体重有关。

传统上，脂质被认为是人体内的脂肪酸，无论是好还是坏的胆固醇或甘油三酯，在血液中发现的脂肪，是人体中最常见的。同一组科学家最近的研究表明，情况要复杂得多。

利用一种叫做质谱法的化学相关技术，目前的证据表明，人体内存在着数千种不同类型的脂质，每种都有不同的功能。

研究小组选取了1300名肥胖儿童作为对照样本，评估了他们的血脂水平。之后，其中200人被置于holbaek模式上一年，这是一种在丹麦流行的针对肥胖人群的生活方式干预。

图2 方案研究设计

随后的读数显示，在干预组中，与糖尿病风险、胰岛素抵抗和血压相关的脂质计数有所下降，尽管一些儿童的体重指数改善有限。

伦敦国王学院系统医学小组组长、哥本哈根Steno糖尿病中心(SDCC)系统医学主任、主要作者Cristina Legido-Quigley博士说:“几十年来，科学家们一直依赖于将血脂分为好胆固醇和坏胆固醇的分类系统，但现在通过简单的血液测试，我们可以评估更广泛的脂质分子，这些脂质分子可以作为疾病的重要早期预警信号。”在未来，这有可能成为一种评估个人患病风险的全新方法，通过研究如何改变体内的脂质分子，我们甚至可以完全预防糖尿病等代谢性疾病。”

肥胖仍然是脂肪肝等疾病的一个危险因素，但研究小组希望医生可以使用这些测量来治疗处于危险中的儿童，而不仅仅是比同龄人大一点。

Karolina Sulek博士是这项研究的一部分，并在SDCC进行了分析，她说:“早期识别这些威胁生命的疾病风险的儿童是至关重要的。这项研究为肥胖管理提供了强有力的证据，也让父母有信心更有同情心地干预孩子的生活，帮助他们减肥。”

研究人员的下一步是帮助了解遗传如何影响脂质，这对代谢性疾病意味着什么，以及如何改变这些脂质以改善健康。

[1] Yun Huang, Karolina Sulek, Sara E. Stinson, Louise Aas Holm, Min Kim, Kajetan Trost, Kourosh Hooshmand, Morten Asp Vonsild Lund, Cilius E. Fonvig, Helene Bæk Juel, Trine Nielsen, Lars Ängquist, Peter Rossing, Maja Thiele, Aleksander Krag, Jens-Christian Holm, Cristina Legido-Quigley, Torben Hansen. Lipid profiling identifies modifiable signatures of cardiometabolic risk in children and adolescents with obesity. Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03279-x